作为一名专治顽固性牛皮癣的大师，我会根据我的丰富经验和专业知识来解答你的问题。牛皮癣是一种非传染性的自身免疫性疾病，它的病因至今仍然不明确，但是对于其治疗，我们有了越来越多的方法和技巧。以下是我给出的回答:
一. 顽固性牛皮癣治疗的初步方案
对于顽固性牛皮癣患者，先要进行全面的评估，包括病史、家族病史、生活习惯等方面。在确定诊断后，应根据患者的病情和身体状况设计个性化的治疗方案。
其中首先要选择合适的外用药物，例如角质溶解剂、类固醇、维甲酸等。此外，还可以使用光疗、温泉浴、针灸等方法辅助治疗。如果以上方法治疗无效，可考虑使用口服药物或生物制剂等其他治疗方式。
二.光疗技术在治疗顽固性牛皮癣中的应用
在治疗顽固性牛皮癣时，光疗技术是一种极其有效的方法。尤其是窄带紫外线B（NB-UVB）和蓝光疗法（BLL），已成为诊治牛皮癣的常规方法。这些方法可以通过抑制T细胞的活性，促进细胞分化，改善皮肤炎症反应等方式减轻牛皮癣症状。
然而，需要注意的是光疗也具有潜在风险，如晒伤、皮肤干燥、色素沉着等问题。因此，在进行光疗治疗时，必须对其治疗过程进行严格监控和管理。
三.生物制剂在治疗顽固性牛皮癣中的使用
生物制剂是一种新兴的牛皮癣治疗方法，它利用蛋白质等天然分子，针对牛皮癣病变部位进行精准作用，从而显著改善症状和疾病状态。生物制剂的使用对于静止期重复发作型的牛皮癣以及顽固性牛皮癣的治疗效果尤为显著。
但是，需要注意的是生物制剂具有一定的风险性，如感染、免疫抑制等不良反应。因此，在使用生物制剂时，必须根据患者详细评估其适应症和禁忌症，严密监测治疗过程中的各项指标。同时还要注意患者个体差异性，在调整用药方案时要根据实际情况进行个性化的治疗方案。
